(92) 3233-3449
(92) 99267-1890
Atendendo as solicitações de servidores filiados que procuram o sindicato para reclamar ou pedir orientação quanto a problemas ocasionados pelo plano médico Unimed, e devido a operadora do plano não ter cumprido o compromisso assumido de enviar um comunicado oficial sobre os problemas para divulgação aos servidores, o Sitra-AM/RR vem esclarecer que:
- Durante o ano de 2010 e 2011 temos encaminhado ao TRT ofícios expondo a situação crítica de atendimento do plano médico da Unimed, e que em resposta a estes ofícios, a Secretaria Administrativa do Tribunal tem solicitado à operadora explicações quanto às reclamações encaminhadas, dando os devidos retornos ao Sindicato, com os esclarecimentos da operadora, mesmo que as respostas, na maioria das vezes, não sejam as esperadas pelos servidores;
- As reclamações individuais de servidores que procuram o sindicato têm encaminhamento dado juntamente ao Setor de Benefícios, para esclarecimento e solução, sempre que possível, do problema, no que temos sido atendidos;
- No ano de 2011, diante das notícias de descredenciamento e greve dos médicos cooperados e de dificuldade financeira do plano, o sindicato peticionou ao Tribunal, anexando as reclamações individuais e recortes da imprensa local, para que o órgão convidasse os representantes da operadora a dar explicações aos servidores;
- No dia 15.07.2011, os Diretores da Unimed estiveram na Diretoria Geral do TRT participando da reunião, que contou com a presença da direção do Tribunal (DG, Secretaria Administrativa e Setor de Benefícios) e dos representantes do Sitra-AM/RR, Luis Claudio e Allan Kardec;
- Durante a reunião, os representantes da operadora deram respostas aos seguintes questionamentos:
1. Dificuldade financeira e falência do plano: O fato foi desmentido pelos representantes da operadora, afirmando que a Unimed não atravessa problemas financeiros e que não há possibilidade de falência do plano, inclusive que a situação de operação da ANS junto a cooperativa deve ser sanada até novembro do corrente ano, com a Unimed cumprindo todos os compromissos exigidos pela agência;
2. Descredenciamento de médicos: a Unimed não tem como evitar o descredenciamento daquele profissional que fizer esta opção. Entende que muitas vezes esse descredenciamento prejudica o acompanhamento da rotina de saúde do beneficiário do plano, e que por este motivo, espera que a negociação envolvendo os médicos de diversos ramos quanto aos valores dos procedimentos médicos possam ser solucionados o mais rápido possível, e que estes profissionais que são de referência na cidade possam retornar aos seus quadros. A operadora está providenciando, também, a ampliação do atendimento de seus consultórios localizados próximo ao Hospital da Constantino Nery, conforme informações relacionadas;
3. Comunicação: A Unimed assumiu que sua comunicação com os usuários tem que ser melhorada, para isso assumiu o compromisso de enviar ao Tribunal e ao Sindicato comunicado sobre as reclamações para difusão entre os servidores. (quanto a este tópico, a Unimed limitou-se a informar apenas os números de contato telefônico dos setores do plano);
4. Pagamento de taxa extra por consulta: A operadora lamentou o fato, mas assumiu o compromisso de ressarcir os clientes mediante a apresentação de comprovação do pagamento, via recibo ou até mesmo a fatura de cartão de crédito ou débito apresentada, o mesmo devendo ocorrer quando o plano não oferecer atendimento em áreas que são compromissos de contrato;
5. Atendimento da unidade da Rua Belém (pronto socorro): A unimed admitiu a saturação do pronto socorro da cachoeirinha (Rua Belém) e que o mesmo deverá ser desativado a ter os seus serviços futuramente deslocado para um local mais amplo que está sendo negociado pela operadora a ser divulgado ainda este ano;
6. Reclamações quanto a limitações nos procedimentos médicos: A operadora reconheceu o problema decorrente da falta de acordo entre a mesma e alguns hospitais e clínicas conveniados, porém garantiu que o problema está solucionado, colocando à disposição dos servidores os números telefônicos de atendimento para reclamações;
Os representantes sindicais expressaram aos presentes a preocupação da entidade sobre os problemas elencados, deixando claro que a categoria ainda vê com receio os problemas enfrentados e as soluções apresentadas pela operadora, porém, iriam aguardar a concretização ou não dos compromissos assumidos, para tomar qualquer atitude.
Vale ressaltar aos servidores e servidoras que o encontro tratou unicamente do tema atendimento. Quanto ao índice de reajuste do plano, o sindicato já peticionou ao TRT o seu entendimento de que o índice utilizado para o reajuste anual (IGPM) é abusivo, pedindo que seja estabelecido o mesmo índice utilizado para planos individuais e a devolução de possíveis valores pagos a maior, no que esperamos conclusão da matéria que corre no âmbito administrativo. Também está em estudo na Assessoria Jurídica do Sitra-AM/RR em Brasília/DF possível ingresso de Pedido de Providências junto ao CNJ contra o índice de reajuste do plano.
Continuaremos atentos as notícias da operadora, e sempre que necessário, pediremos esclarecimentos aos setores competentes sobre as dúvidas dos servidores.
Saudações sindicais.
Luis Claudio Corrêa
Presidente Sitra-AM/RR
Segue, abaixo, guia de atendimento consultórios e lista de contatos Unimed
Especialidades – Ambulatório Rua Olavo Bilac, S/Nº (Próximo ao Hospital Unimed da Constantino Nery)
Horário de Atendimento: 07h às 19h
Telefones: 3212-2020/2025
Especialidades: 13 Especialidades
Dra. Patricia Samara - Endocrinologia
Dr. Miguel Ângelo Peixoto - Clínica Médica (Especialista em Diabetes)
Dra. Rossilene Conceição - Alergologista
Dra. Sandra Romero - Dermatologista e Alergologista
1. Pediatria: 10
2. Ginecologia e Obstetrícia: 08
3. Anestesiologia: 04
4. Clínica Médica: 04
5. Endoscopia: 02
6. Otorrinolaringologia: 02
7. Neurologia: 02
8. Cirurgia: 02
9. Dermatologia: 01
10. Neuropediatria: 01
11. Proctologia: 01
12. Psiquiatria: 01
13. Infectologia: 01
GUIA DE CONTATOS CENTRAL DE SERVIÇOS UNIMED – (92) 3212-2400
Av. Constantino Nery, nº. 1413 - São Geraldo
CEP: 69050-000 Próximo ao Complexo Hospitalar HMU.
Equipe Suporte (Movimentação) Emp e Flex – Unimed Manaus
Daniel Oliver daniel.oliver@unimedmanaus.com.br (Implementação Novo Sistema Mov. – FLEX)
Geysa Brito geysa.brito@unimedmanaus.com.br Equipe de Vendas e Negócios
Propostas Empresariais (Novos Contratos e Mudanças Contratuais)
Dalkiene Cassemiro dalkiene@unimedmanaus.com.br Fone: 3212-2477Cristina Souza cristina.souza@unimedmanaus.com.br Fone: 3212-2467
CADASTRO e Emissão de 2ª via Carteira empresariais
Christiany Castro (Analista Cadastro) christiany.castro@unimedmanaus.com.br Fone: 3212-2422
Maria Noélia (Cadastro PJ) noelia.mesquita@unimedmanaus.com.br Fone: 3212-2473
Raimunda Gomes (Cadastro PF) ray.gomes@unimedmanaus.com.br Fone: 3212-2470
Andrea Fonseca ( 2ª Via Cartão) Andrea.fonseca@unimedmanaus.com Fone: 3212-2473
Gerência Relacionamento Corporativo
Teddie Garcia (Gerente Relacionamento Corporativo): teddie@unimedmanaus.com.br Fone: 3212-2490 / 9152-8283
Graciete Petruxo (Supervisora): graciete.petruxo@unimedmanaus.com.br 3212-2488 / 3212-2447
Michela Viana (Analista): michela@unimedmanaus.com.br: 3212-2425Ana Paula Rico (Suporte Administrativo): ana.rico@unimedmanaus.com.br Fone: 3212-2427
Carlos Ivan (Suporte Administrativo): carlos.ivan@unimedmanaus.com.br Fone: 3212-2427
Fone/fax: 3212-2488
Financeiro: Negociações e Informações sobre fatura, 2º via de faturas e demonstrativo financeiroTelma (Gerente Financeiro): telma@unimedmanaus.com.br: Fone: 3212-2900
Cynara Tavares cynara@unimedmanaus.com.br: Fone: 3212-2841
Gerência de Atendimento
Angela Santos (Gerente Atendimento): angela.santos@unimedmanaus.com.br: Fone: 3212-2432
Regiane Santarém (Suporte Administrativo): regiane.santarem@unimedmanaus.com.br Fone: 3212-2417
Fone: 3212-2464 ou 3212-2465
Intercâmbio => Autorização de Procedimentos fora de Manaus.
Mary Almeida (Gerente de Intercâmbio): mary.almeida@unimedmanaus.com.br
Fone: 3212-2493Francerilza Andrade francy@unimedmanaus.com.br Fone: 3212-2492Rosângela Brandão rosangela.brandao@unimedmanaus.com.br Fone: 3212-2411
PCMSO – PROGRAMA DE CONTROLE MÉDICO DE SAÚDE OCUPACIONAL
Saime Santos saime.santos@unimedmanaus.com.br ou cso2@unimedmanaus.com.br Fone: 3212-2404 ou 3212-2405